Kronik Epstein-Barr viral enfeksiyonunun klinik formları: tanı ve tedavi sorunları. Yetişkinlerde ve çocuklarda Epstein-Barr virüsü enfeksiyonunun tedavisi. Virüsün bulaşma yolları ve enfeksiyon kaynakları

  • 15.05.2019

Geçen yüzyılın altmışlı yıllarında bilim adamı M.E. Epstein ve asistanı I. Barr, daha sonra Burkitt lenfoması olarak bilinen malign bir tümörün hücrelerinin mikroskobik çalışmaları sırasında.

iletim yolu

Çocukluk ve ergenlik döneminde enfekte olurlar. Özellikleri ve dağılımı 40 yıldır çalışılsa da tam olarak anlaşılamamıştır. Aerosol yoluyla bulaşır, bulaşıcıdır ve ayrıca enfekte bir kişiyle temas yoluyla, anne sütü yoluyla ve cinsel yolla (oral seks yoluyla) bulaşabilir.

Çocuklukta enfeksiyon, kullanıcının tükürüğünün gizli bir biçimde kaldığı oyuncaklar yoluyla oluşur. Yetişkinler arasında, tehlikeli bir virüsün tükürük ile öpücüklerle yayılması karakteristiktir. Bu yöntem çok yaygın ve tanıdık olarak kabul edilir.

Tükürük bezlerine, timusa, ağız hücrelerine ve nazofarenkse giren Epstein-Barr virüsü insan vücudunu enfekte etmeye başlar. Bağışıklığın azalmasıyla, gizli olan açık bir forma dönüşerek bir dizi tehlikeli hastalığa neden olabilir.

patogenez

Patogenezde 4 aşama vardır:

İlk aşamada ağız boşluğuna ve nazofarenkse verilir, tükürük kanallarına girer, nazofarenkse girer, burada çoğalır ve sağlıklı hücrelere bulaşır.

ikinci aşamada lenf düğümlerine lenfatik yollardan girer, B-lenfositlerinde ve dendritik hücrelerde hasar meydana gelir, çığ benzeri üremelerine neden olur, bu da lenf düğümlerinin şişmesine ve genişlemesine yol açar.

Üçüncü aşama- diğer önemli organlarla birlikte merkezi sinir sistemi ve lenfoid dokular etkilenir: kalp, akciğerler, vb.

dördüncü aşama aşağıdaki sonucun elde edildiği virüse karşı spesifik bağışıklığın geliştirilmesi ile karakterize edilir:

  • tam iyileşme;
  • veya enfeksiyon kronik hale gelir.

İki form bilinmektedir - tipik ve atipik. Tipik bir semptomda, tüm semptomlar, karakteristik hastalıklar, atipik olanda gözlenir - sadece 2-3 semptom (belki de bir). Atipik olanlar, laboratuvar test verileri temelinde tespit edilir.

Şiddet açısından hafif, orta-şiddetli ve şiddetli formlarda olabilir. Şiddetli vakalarda, vücut ısısı maksimuma ulaşır, ateş uzun süre devam eder, lenf düğümleri, dalak ve bazen karaciğer gibi büyük ölçüde genişler.

Adenoidit uzun süre devam eder, bademcikler güçlü bir şekilde hiperemiktir, dil kaplanır, genel kan testinde lökosit seviyesinin göstergesi normalden yüksektir.

teşhis

Teşhis, birincil semptomların belirtilerine ve laboratuvar kan testlerinden elde edilen verilere göre hasta şikayetleri temelinde gerçekleştirilir.

Tanıda önemli olan şunlardır:

1. Genel bir kan testinin göstergeleri. B virüsünün girmesinden sonra, lenfositler bir enfeksiyonla enfekte olur ve aktif üremeleri başlar. İşlem, kandaki konsantrasyonlarında bir artışa yol açar. Bu tür hücreler, "atipik mononükleer hücreler" bilimsel adını almıştır.

Enfekte olanlarda ESR, lökosit ve lenfosit sayısı normalin üzerindedir. Trombositler de hemoglobin göstergeleri ile aynı şekilde artar veya tam tersine azaltılabilir (hemolitik veya otoimmün anemi gözlenir). Mikroskop altında bakıldığında doktorlar onları tanımlar.

2. Virüsün bulaştığı enfeksiyonu doğru bir şekilde belirlemek için, teşhis için testler için kan alın. antijenlere karşı antikorlar... Antijenler kan dolaşımına girdiğinde, bağışıklık sisteminin hücreleri tarafından tanınırlar.

3. Aç karnına bir damardan alınan kanın biyokimyasal analizinde, akut fazda bir protein bulunur, yüksek bilirubin seviyeleri karaciğer hastalığına işaret eder.

ALT, AST, LDH vücudun hücrelerinde bulunan özel proteinlerdir. Bir organ hasar gördüğünde kan dolaşımına girerler ve artışları karaciğer, pankreas veya kalp hastalığına işaret eder.

4. Bir immünolog ve bir KBB doktoru, onkolog ve hematologun katılımıyla dar uzmanlardan oluşan bir konsültasyon yapılır. Nihai sonuçlar, kan pıhtılaşma testi, nazofarenks ve göğüs röntgeni görüntüleri, karın organlarının ultrasonu ile yapılan klinik çalışmalar temelinde yapılır.

İlk Epstein Barr virüsünün belirtileri, hasta enfeksiyonu göstergesi

Akut formun kuluçka süresi, girişten yaklaşık bir hafta sonra sürer. Hasta, akut solunum yolu hastalığına benzer bir resim geliştirmeye başlar.

Bunlar ilk belirtilerdir:

  • sıcaklık kritik göstergelere yükselir, hasta titrer;
  • boğaz ağrısı, şişmiş bademciklerde plak görülebilir;
  • palpasyonda çene altında, boyunda, kasık ve koltuk altlarında lenf düğümlerinde artış hissedilir.

Kanı analiz ederken, atipik mononükleer hücrelerin görünümü gözlenir - lenfositlere ve monositlere benzeyen genç hücreler.

Kişi çabuk yorulur, iştahı ve performansı düşer. Vücutta ve ellerde papüler döküntü görülebilir. Gastrointestinal sistemin aktivitesi bozulur. Kaslarda ve eklemlerde ağrı sıklıkla hastalarda bulunabilir. Genellikle uykusuzluk ve kronik yorgunluk sendromundan muzdariptirler.

ilişkili hastalıklar

Sebep olabilecek en tehlikeli hastalık Filatov hastalığıdır veya buna bulaşıcı mononükleoz da denir. Bu hastalığın kuluçka süresi genellikle yaklaşık bir haftadır, ancak 2 aya kadar da sürebilir.

Başlangıçta hasta titreme ve halsizlik, eklem ve kas ağrıları hissetmeye başlar, boğazı şişer, hasta çabuk yorulur ve iyi uyuyamaz.

Vücut ısısı yavaş yavaş yükselir ve kritik seviyeye ulaşır - 40 dereceye kadar, hastanın ateşi vardır. Viral bir enfeksiyonun ana tanımlayıcı semptomu, tezahürden 5-6 gün sonra ortaya çıkan ve tüm lenf düğümlerinde bir artış ile karakterize edilen poliadenopati olarak kabul edilir. Palpasyon sırasında hafif ağrılı hale gelirler.

Mide bulantısı ve karın ağrısı kusmaya neden olur. Cilt değişmeden kalır, ancak bazen herpetik döküntüler gözlenir. Palatin bademcikler iltihaplanır, irin farinksin arkasından ayrılır. Burun sesi eşliğinde burundan nefes almak zorlaşır.

Daha sonra dalak büyür (splenomegali fenomeni) 2-3 hafta içinde normale döner. Vücutta döküntü, papüller ve lekeler, roseola noktaları ve kanamalar eşlik eder.

Bazen idrarın koyulaşması ile hafif sarılık vardır.

Enfeksiyöz mononükleoz geçiren bir kişi artık hastalanmayacak, ancak ömür boyu taşıyıcı kalacaktır. Epstein Barr virüsü komplikasyonları için tehlikelidir: meningoensefalit, seröz menenjit ve ayrıca ensefamiyelit tehdidi olabilir.

Epstein-Barr virüsü ile enfekte olanlar başka hastalıklar geliştirebilir:

  • lenfogranülomatozis;
  • sistemik hepatit;
  • Burkitt lenfoma dahil lenfoma;
  • nazofarenksin malign tümörleri;
  • tükürük bezlerinde neoplazmalar, gastrointestinal sistem;
  • cinsel organların ve cildin herpetik lezyonları;
  • kıllı lökopeni; kronik yorgunluk sendromu;
  • çoklu skleroz;
  • immün yetmezlik veya doğuştan gelenlerde gelişen proliferatif sendrom.

Enfeksiyonun gelişmesiyle birlikte B - lenfositleri o kadar artar ki önemli iç organların işleyişi bozulur. Konjenital immün yetmezliği olan birçok çocuk bu hastalıktan ölmektedir. Hayatta kalanlar lenfoma, anemi, agranülositoz veya hipergamaglobulinemiden muzdariptir.

Tedavi

Oğlan Epstein Barr

Bulaşıcı hastalıklarda uzmanlaşmış bir doktor, bir enfeksiyonun tedavisi ile ilgilenmeli ve neoplazmalar şeklinde bir tümör tespit edilirse, bir onkolog. Şiddetli enfeksiyöz mononükleozlu hastalar, uygun bir diyet ve yatak istirahati randevusu ile derhal hastaneye yatırılır.

Aktif tedavi, fagositleri ve doğal öldürücü hücreleri uyaran, antiviral sağlıklı hücreler durumu yaratan ilaçların kullanılmasıyla başlar.

Bu tür atamaların etkinliği kanıtlanmıştır:

  • interferon preparatları - alfa: asiklovir ve arbidol, viveron, valtrex ve izoprinosin;
  • roferon ve reaferon-EC'nin kas içi enjeksiyonu;
  • aynı zamanda iyi sonuçlar veren pentaglobin ve intraglobin gibi immünoglobulinlerin intravenöz uygulaması;
  • immünomodülatör ilaçlar: derinat, likopid ve lökinferon;
  • biyolojik uyarıcılar (solcoseryl ve actovegin).

Tedavide yardımcı bir rol, tavegil ve suprastin gibi karmaşık bir vitamin ve antialerjik ilaç alımı ile oynanır.

Pürülan boğaz ağrısı tespit edilirse, bir hafta veya 10 gün boyunca (sefazolin veya tetrasiklin) bir antibiyotik kürü reçete edilir.

Vücut ısısı yükseldiğinde, parasetamol ateş düşürücü tabletler reçete edilir ve öksürürken mukaltin veya libexin tabletleri reçete edilir. Burundan nefes almakta zorluk çeken naftizin damlaları yardımcı olur.

Hastalar, sistematik laboratuvar kontrolü altında interferon-alfa reçete edilerek ayaktan tedavi edilebilir. Üç ila dört ay sonra, immünolojik muayene ve PCR teşhisi için biyokimyasal analiz için kan bağışı yapılmalıdır.

Tedavi, ciddiyetine ve komplikasyonlara ve ayrıca türlerine (akut veya kronik) bağlı olarak iki ila üç hafta veya birkaç ay sürebilir.

Bir hastalık tespit edilirse, enfeksiyonla yeniden enfeksiyondan kaçınmak için ailenin geri kalanının tükürüğünü incelemek gerekir.

Epstein Barr neden tehlikelidir?


Yüzünde

Komplikasyonları için ciddi bir tehlike oluşturur. Hastalığın en başında, ilk haftalarda merkezi sinir sisteminde hasara yol açabilir. Genellikle menenjit, psikoz ve hemipleji vardır.

Bazen Epstein Barr virüsü otoimmün hemolitik anemiye neden olur. Karında ortaya çıkan ve sol omuza yayılan ağrı, yırtılmış bir dalağı gösterebilir. Palatine bademciklerin güçlü şişmesi ile bazen üst solunum yollarının tıkanması görülür.

Hamilelik sırasında, Epstein Barr virüsü fetüsün intrauterin enfeksiyonuna neden olabilir ve önemli organlarının ve lenf düğümlerinin patolojisine yol açabilir.

Epstein Barr virüsüne karşı önleyici tedbirler

Enfeksiyondan kaçınmak imkansız olduğu için virüsten korkmamalısınız. Yetişkinler, çocuklukta bir hastalıktan sonra gelişen Epstein-Barr virüsüne karşı antikorları olduğu için zaten bağışıklığa sahiptir.

Bir çocuğun iyi bir bağışıklık sistemi varsa, enfeksiyondan aşırı derecede korunmasına gerek yoktur. Fark edildi: Çocuklar Epstein Barr virüsü ile ne kadar erken hastalanırsa, hastalığın seyri o kadar zayıf olacaktır. Belki hissetmezler bile. Ve hasta olan çocuklarda ömür boyu bağışıklık geliştirilecek.

Zayıf bağışıklığı olanlar için, vücudu bu virüsle enfeksiyondan korumak için şu anda özel bir aşı geliştirilmektedir.

En etkili korunmanın Epstein Barr virüsünün neden olduğu direnci artırarak bağışıklık sistemini güçlendirdiği düşünülmektedir.

İşte zorunlu önleme önlemleri:

  • Doğumdan itibaren sertleşme önerilir. Bebeklere kademeli olarak vücut sıcaklığındaki ılık suda yüzmeyi ve temiz havada yürümeyi öğretilmeli ve yaşamları boyunca duşlar için soğuk su kullanılması sertleşmeye yardımcı olacaktır.
  • Sağlıklı bir yaşam tarzına öncülük etmek, yetkin, bilimsel olarak doğru, taze sebze ve meyvelerin tanıtımıyla dengeli bir diyet hazırlamak gerekir. İçlerinde bulunan vitaminler ve eser elementler, özel multivitaminler vücudu üst düzeyde desteklemelidir.
  • Bağışıklık sisteminin zayıflamasına neden olan somatik hastalıklardan kaçının.
  • Psikolojik ve fiziksel stres de vücudun durumunu olumsuz etkiler ve bağışıklığı azaltır.
  • “Hareket hayattır” mottosuyla yaşamalı, her türlü hava koşulunda dışarıda bolca vakit geçirmeli ve yapılabilir sporlarla uğraşmalıyız: kışın kayak, yazın yüzme.

Herpesin tedavisinin zor olduğunu kim söyledi?

  • Döküntü bölgesinde kaşıntı ve yanma mı yaşıyorsunuz?
  • Kabarcıkların görüntüsü özgüveninizi arttırmaz...
  • Ve bir şekilde utanç verici, özellikle de genital uçuktan muzdaripseniz ...
  • Nedense doktorlar tarafından önerilen merhemler ve ilaçlar sizin durumunuzda etkili değil ...
  • Ayrıca, sürekli nüksler hayatınıza zaten sıkı bir şekilde girdi ...
  • Ve şimdi uçuktan kurtulmanıza yardımcı olacak her fırsattan yararlanmaya hazırsınız!
  • Herpes için etkili bir çare mevcuttur. ve Elena Makarenko'nun genital uçuklardan 3 günde nasıl kurtulduğunu öğrenin!

Epstein Barr virüsü (EBV), herpes enfeksiyon ailesinin üyelerinden biridir. Yetişkinlerde ve çocuklarda semptomları, tedavisi ve nedenleri de sitomegalovirüse benzer (herpes # 6). EBV'nin kendisine 4 numaralı uçuk denir.... İnsan vücudunda yıllarca uykuda saklanabilir, ancak bağışıklığın azalmasıyla aktive olur, akut enfeksiyöz mononükleoza ve daha sonra karsinomların (tümörler) oluşumuna neden olur... Epstein Barr virüsü başka nasıl kendini gösterir, hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye nasıl bulaşır ve Epstein Barr virüsü nasıl tedavi edilir?

Nedir: Epstein Barr virüsü

Virüs, adını araştırmacıların onuruna aldı - profesör ve virolog Michael Epstein ve yüksek lisans öğrencisi Iwona Barr.

Einstein bar virüsünün diğer herpes enfeksiyonlarından iki önemli farkı vardır:

  • Konakçı hücrelerin ölümüne neden olmaz, aksine onların bölünmesini, doku çoğalmasını başlatır. Tümörler (neoplazmalar) bu şekilde oluşur. Tıpta bu sürece poliiferasyon - patolojik çoğalma denir.
  • Omuriliğin gangliyonlarında değil, bağışıklık hücrelerinin içinde - bazı lenfosit türlerinde (onları yok etmeden) depolanır.

Epstein Barr virüsü oldukça mutajeniktir. İkincil bir enfeksiyon tezahürü ile, genellikle ilk toplantıda daha önce geliştirilen antikorların etkisine cevap vermez.

Virüs belirtileri: iltihaplanma ve şişme

Akut Epstein Barr hastalığı kendini gösterir grip, soğuk algınlığı, iltihap gibi... Uzun süreli yavaş inflamasyon, kronik yorgunluk sendromunu ve tümör büyümesini başlatır. Aynı zamanda, farklı kıtalar, iltihaplanma seyri ve tümör süreçlerinin lokalizasyonu ile ilgili kendi özelliklerine sahiptir.

Çin nüfusunda virüsün nazofarenks kanseri oluşturma olasılığı daha yüksektir. Afrika kıtası için - üst çene, yumurtalıklar ve böbrek kanseri. Avrupa ve Amerika sakinleri için, enfeksiyonun akut belirtileri daha tipiktir - yüksek sıcaklık (2-3 veya 4 hafta boyunca 40º'ye kadar), karaciğer ve dalak büyümesi.

Epstein Barr virüsü: nasıl bulaşır?

Epstein bar virüsü en az çalışılan herpes enfeksiyonudur. Ancak, bulaşma yollarının çeşitli ve kapsamlı olduğu bilinmektedir:

  • havadan;
  • İletişim;
  • cinsel;
  • plasenta.

Hastalığın akut aşamasındaki insanlar hava yoluyla enfeksiyon kaynağı olurlar.(öksürenler, hapşıranlar, burnunu sümkürenler - yani, virüsü nazofarenksten tükürük ve mukus ile birlikte çevreye verirler). Akut hastalık döneminde, baskın enfeksiyon yöntemi hava yoluyla bulaşır.

İyileştikten sonra(sıcaklıkta azalma ve ARVI'nin diğer semptomları) enfeksiyon temas yoluyla bulaşır(öpücükler, tokalaşmalar, ortak mutfak eşyaları, seks ile). EBV uzun süre lenf ve tükürük bezlerinde yer alır. Bir kişi, hastalıktan sonraki ilk 1,5 yıl boyunca temas yoluyla virüsü kolayca bulaştırabilir.... Zamanla, virüsün bulaşma olasılığı azalır. Ancak araştırmalar, insanların %30'unun hayatlarının geri kalanında tükürük bezlerinde virüs olduğunu doğrulamaktadır. Diğer %70'inde vücut yabancı bir enfeksiyonu bastırırken, virüs tükürük veya mukusta tespit edilmez, kanın beta-lenfositlerinde uykuda depolanır.

İnsan kanında bir virüs varlığında ( virüs taşıyıcı) Plasenta yoluyla anneden çocuğa bulaşabilmektedir. Aynı şekilde, virüs kan nakli yoluyla yayılır.

Enfekte olduğunuzda ne olur?

Epstein-Barr virüsü vücuda nazofarenks, ağız veya solunum organlarının mukoza zarlarından girer. Mukozal tabaka yoluyla lenfoid dokuya iner, beta-lenfositlere girer ve insan kanına girer.

Not: Virüsün vücuttaki etkisi iki yönlüdür. Enfekte hücrelerin bazıları ölür. Diğer kısım paylaşmaya başlar. Aynı zamanda, akut ve kronik aşamalarda (taşıma) farklı süreçler hakimdir.

Akut enfeksiyonda, enfekte olmuş hücrelerin ölümü meydana gelir. Kronik taşımada, tümörlerin gelişmesiyle hücre bölünmesi süreci başlatılır (ancak, koruyucu hücreler yeterince aktifse, zayıf bağışıklık ile böyle bir reaksiyon mümkündür, tümörlerin büyümesi olmaz).

Virüsün ilk penetrasyonu genellikle asemptomatiktir. Çocuklarda Epstein Barr virüsü enfeksiyonu vakaların sadece% 8-10'unda görünür semptomlarla kendini gösterir... Daha az sıklıkla - genel bir hastalık belirtileri oluşur (enfeksiyondan 5-15 gün sonra). Enfeksiyona karşı akut bir reaksiyonun varlığı, düşük bağışıklığın yanı sıra vücudun savunmasını azaltan çeşitli faktörlerin varlığını gösterir.

Epstein Barr virüsü: belirtiler, tedavi

Bir virüsle akut enfeksiyon veya bağışıklığın azalmasıyla aktivasyonunun soğuk algınlığı, akut solunum yolu enfeksiyonları veya ARVI'dan ayırt edilmesi zordur. Epstein çubuğunun semptomlarına bulaşıcı mononükleoz denir. Bu, çeşitli enfeksiyonlara eşlik eden genel bir semptom grubudur. Onların varlığı ile hastalığın türünü doğru bir şekilde teşhis etmek imkansızdır, sadece bir enfeksiyonun varlığından şüphelenilebilir.

Ortak bir ARI belirtilerine ek olarak, hepatit, bademcik iltihabı ve döküntü belirtileri ortaya çıkabilir... Virüs antibiyotik-penisilinlerle tedavi edildiğinde döküntünün tezahürü artar (teşhis yanlışsa, EBV teşhisi yerine bir kişiye anjina, akut solunum yolu enfeksiyonları teşhisi konulursa, böyle hatalı bir tedavi genellikle reçete edilir). Epstein-Barr - çocuklarda ve yetişkinlerde viral enfeksiyon, virüslerin antibiyotik tedavisi etkisizdir ve komplikasyonlarla doludur.

Epstein Barr enfeksiyonu belirtileri

19. yüzyılda, bu hastalığa karaciğer ve lenf düğümlerinin şiştiği ve boğazın ağrıdığı olağandışı bir ateş adı verildi. 21. yüzyılın sonunda kendi adını aldı - Epstein-Barr bulaşıcı mononükleoz veya Epstein-Barr sendromu.

Akut mononükleoz belirtileri:

  • ARI semptomları- kendini iyi hissetmeme, ateş, burun akıntısı, büyümüş lenf düğümleri.
  • hepatit belirtileri: karaciğer ve dalak büyümesi, sol hipokondriyumda ağrı (dalak büyümesi nedeniyle), sarılık.
  • Boğaz ağrısı belirtileri: boğazda ağrı ve kızarıklık, genişlemiş servikal lenf düğümleri.
  • Genel zehirlenme belirtileri: güçsüzlük, terleme, kaslarda ve eklemlerde ağrı.
  • Solunum iltihabı belirtileri: nefes darlığı, öksürük.
  • Merkezi sinir sistemine hasar belirtileri: baş ağrısı ve baş dönmesi, depresyon, uyku bozuklukları, dikkat, hafıza.

Virüslerin kronik taşıyıcılığının belirtileri:

  • Kronik yorgunluk sendromu, anemi.
  • Çeşitli enfeksiyonların sık tekrarlaması- bakteriyel, viral, mantar. Sık solunum yolu enfeksiyonları, sindirim sorunları, çıbanlar, döküntüler.
  • Otoimmün hastalıklar- romatoid artrit (eklem ağrısı), lupus eritematozus (ciltte kızarıklık ve döküntü), Sjögren sendromu (tükürük ve gözyaşı bezlerinin iltihabı).
  • onkoloji(tümörler).

Epstein Barr virüsü ile yavaş bir enfeksiyonun arka planına karşı, bir kişi genellikle diğer uçuk veya bakteriyel enfeksiyon türlerini sergiler. Hastalık yaygınlaşır ve teşhis ve tedavisi zorlaşır. Bu nedenle, Einstein virüsü genellikle dalga benzeri tezahürleri olan diğer bulaşıcı kronik hastalıkların kisvesi altında ilerler - periyodik alevlenmeler ve remisyon aşamaları.

Taşıyıcı virüs: kronik enfeksiyon

Her türlü uçuk virüsü ömür boyu insan vücuduna yerleşir. Enfeksiyon genellikle asemptomatiktir. İlk enfeksiyondan sonra virüs, yaşamın sonuna kadar vücutta kalır.(beta-lenfositlerde depolanır). Aynı zamanda, bir kişi genellikle taşıyıcıyı bilmez.

Virüsün aktivitesi, bağışıklık sistemi tarafından üretilen antikorlar tarafından kontrol edilir. Aktif olarak çoğalamayan ve kendini ifade edemeyen Epstein-Barr enfeksiyonu, bağışıklık sistemi normal çalıştığı sürece uyur.

EBV aktivasyonu, koruyucu reaksiyonların önemli ölçüde zayıflamasıyla gerçekleşir.... Bu zayıflamanın nedenleri şunlar olabilir: kronik zehirlenme (alkolizm, endüstriyel emisyonlar, tarımsal herbisitler), aşılar, kemoterapi ve radyasyon, doku veya organ nakli, diğer ameliyatlar, uzun süreli stres... Aktivasyondan sonra virüs, lenfositlerden içi boş organların (nazofarenks, vajina, üreter kanalları) mukoza yüzeylerine yayılır, buradan diğer insanlara ulaşır ve enfeksiyona neden olur.

Tıbbi gerçek: incelenen kişilerin en az %80'inde herpes tipi virüsler bulunur. Bar enfeksiyonu, gezegenin yetişkin nüfusunun çoğunda bulunur.

Epstein Barr: tanı

Epstein Barr virüsünün belirtileri bir enfeksiyonun belirtilerine benzer Sitomegalovirüs(ayrıca uzun süreli akut solunum yolu enfeksiyonları ile kendini gösteren herpes enfeksiyonu No. 6). Herpes türünü ayırt etmek, patojen virüsü tam olarak adlandırmak mümkündür - ancak kan, idrar, tükürük testlerinin laboratuvar testlerinden sonra mümkündür.

Epstein Barr virüs testi birkaç laboratuvar testi içerir:

  • Epstein Barr virüsü için kan inceleniyor. Bu yöntem denir ELISA (enzime bağlı immünosorbent testi), enfeksiyona karşı antikorların varlığını ve miktarını belirler... Bu durumda, kanda M tipi primer antikorlar ve G tipi sekonder antikorlar mevcut olabilir İmmünoglobulinler M, vücudun bir enfeksiyonla ilk etkileşimi sırasında veya uyku durumundan aktive edildiğinde oluşur. İmmünoglobulinler G, virüsü kronik taşımada kontrol etmek için üretilir. İmmünoglobulinlerin tipi ve miktarı, enfeksiyonun önceliğini ve süresini değerlendirmeyi mümkün kılar (G cisimlerinin büyük bir titresinde yeni bir enfeksiyon teşhisi konur).
  • Vücudun tükürüğünü veya diğer biyolojik sıvılarını inceleyin (nazofarenksten mukus, cinsel organlardan akıntı). Bu anketin adı PCR, sıvı ortam örneklerinde virüsün DNA'sını tespit etmeyi amaçlar.... PCR yöntemi, çeşitli herpes virüs türlerini tespit etmek için kullanılır. Bununla birlikte, Epstein Barr virüsünü teşhis ederken, bu yöntem, herpes tiplerini 1, 2 ve 3 -% 90 tespit etme hassasiyetinin aksine, düşük hassasiyet gösterir - sadece% 70. Bunun nedeni, bar virüsünün biyolojik sıvılarda (enfekte olduğunda bile) her zaman mevcut olmamasıdır. PCR yöntemi enfeksiyon varlığı veya yokluğu konusunda güvenilir sonuçlar vermediği için doğrulama testi olarak kullanılmaktadır. Epstein-Barr tükürükte - bir virüs olduğunu söylüyor. Ancak enfeksiyonun ne zaman meydana geldiğini ve iltihaplanma sürecinin bir virüsün varlığı ile ilişkili olup olmadığını göstermez.

Çocuklarda Epstein Barr virüsü: belirtiler, özellikler

Normal (orta) bağışıklığa sahip bir çocukta Epstein-Barr virüsü ağrılı semptomlar göstermeyebilir. Bu nedenle, okul öncesi ve ilkokul çocuklarında virüs ile enfeksiyon, iltihaplanma, ateş ve diğer hastalık belirtileri olmadan genellikle fark edilmeden ortaya çıkar.

Epstein-Barr virüsünün ergenlerde ağrılı enfeksiyona neden olma olasılığı daha yüksektir- mononükleoz (ateş, genişlemiş lenf düğümleri ve dalak, boğaz ağrısı). Bunun nedeni daha düşük koruyucu reaksiyondur (bağışıklığın bozulmasının nedeni hormonal değişikliklerdir).

Çocuklarda Epstein-Barr hastalığı şu özelliklere sahiptir:

  • Hastalığın kuluçka süreleri azalır - virüsün ağız, nazofarenks mukoza zarlarına girmesinden sonra 40-50 günden 10-20 güne düşer.
  • İyileşmenin zamanlaması bağışıklık durumuna göre belirlenir. Bir çocuğun savunma tepkileri genellikle bir yetişkinden daha iyi çalışır (bağımlılık, yerleşik yaşam tarzı derler). Bu nedenle çocuklar daha hızlı iyileşir.

Epstein-Barr çocuklarda nasıl tedavi edilir? Tedavi kişinin yaşına bağlı mı?

Çocuklarda Epstein Barr virüsü: akut enfeksiyonun tedavisi

EBV en az çalışılan virüs olduğu için tedavisi de araştırılmaktadır. Çocuklar için, yalnızca tüm yan etkilerin tanımlanmasıyla uzun vadeli onay aşamasını geçen ilaçlar reçete edilir. Şu anda, herhangi bir yaştaki çocuğun tedavisi için önerilen EBV için antiviral ilaçlar bulunmamaktadır. Bu nedenle, çocukların tedavisi genel destek tedavisi ile başlar ve antiviral ilaçlar sadece acil ihtiyaç durumunda (çocuğun hayatı için bir tehdit) kullanılır. Epstein bar virüsü, akut enfeksiyon aşamasında veya kronik bir taşıyıcı bulunduğunda nasıl tedavi edilir?

Akut bir tezahürde, bir çocukta Epstein-Barr virüsü semptomatik olarak tedavi edilir. Yani, boğaz ağrısı semptomları ortaya çıktığında, boğazı durulayıp tedavi ederler, hepatit semptomları ortaya çıktığında, karaciğeri korumak için ilaçlar reçete edilir. Uzun süreli bir kursla vücut için gerekli vitamin ve mineral desteği - bağışıklık uyarıcı ilaçlar... Aktarılan mononükleozdan sonra aşılama en az 6 ay ertelenir.

Kronik taşıma, diğer enfeksiyonların ve iltihaplanmaların sık görülen belirtilerinin eşlik etmediği durumlarda tedavi edilemez. Sık soğuk algınlığı ile bağışıklık sistemini güçlendirmek için önlemler gerekir- sertleştirme prosedürleri, temiz havada yürüyüşler, beden eğitimi, vitamin ve mineral kompleksleri.

Epstein Barr virüsü: antiviral ilaçlarla tedavi

Vücut enfeksiyonla kendi başına başa çıkamadığında virüs için özel bir tedavi reçete edilir. Epstein Bar virüsü nasıl tedavi edilir? Birkaç tedavi alanı kullanılır: virüse karşı koymak, kişinin kendi bağışıklığını desteklemek, onu uyarmak ve koruyucu reaksiyonların tam akışı için koşullar yaratmak. Bu nedenle, Epstein-Barr virüsünün tedavisi aşağıdaki ilaç gruplarını kullanır:

  • İnterferon (bir virüs müdahale ettiğinde insan vücudunda üretilen spesifik bir protein) bazlı immünostimülanlar ve modülatörler. İnterferon-alfa, IFN-alfa, reaferon.
  • Hücrelerin içinde virüslerin çoğalmasını engelleyen maddeler içeren müstahzarlar. Bunlar valasiklovir (ilaç valtrex), famsiklovir (drug famvir), gansiklovir (drug cymeven), foscarnet'tir. Tedavi süresi 14 gündür, ilk 7 gün intravenöz ilaç uygulaması önerilir.

Bilmek önemlidir: asiklovir ve valasiklovirin Epstein Barr virüsüne karşı etkinliği araştırılmaktadır ve bilimsel olarak kanıtlanmamıştır. Diğer ilaçlar - gansiklovir, famvir - nispeten yenidir ve yeterince çalışılmamıştır; geniş bir yan etki listesine sahiptirler (anemi, merkezi sinir sistemi bozuklukları, kalp, sindirim). Bu nedenle, bir Epstein-Barr virüsünden şüpheleniliyorsa, yan etkiler ve kontrendikasyonlar nedeniyle antiviral ilaçlarla tedavi her zaman mümkün değildir.

Hastanelerde tedavi edilirken hormonal ilaçlar da reçete edilir:

  • Kortikosteroidler iltihabı baskılayan hormonlardır (enfeksiyonun etken maddesi üzerinde etki etmezler, sadece iltihaplanma sürecini bloke ederler). Örneğin, prednizon.
  • İmmünoglobulinler - bağışıklığı desteklemek için (intravenöz olarak uygulanır).
  • Timik hormonlar - bulaşıcı komplikasyonları önlemek için (timalin, timojen).

Epstein Barr virüsünün düşük titreleri tespit edildiğinde, tedavi güçlendirici olabilir - vitamin s (antioksidanlar olarak) ve zehirlenmeyi azaltan ilaçlar ( sorbentler). Bu destekleyici bir terapidir. Epstein-Barr virüsü için pozitif bir test de dahil olmak üzere herhangi bir enfeksiyon, hastalık, teşhis için reçete edilir. Tüm hasta kategorileri için vitamin ve sorbentlerle tedaviye izin verilir.

Epstein Barr virüsü nasıl tedavi edilir

Tıbbi araştırmalar şu soruyu soruyor: Epstein-Barr virüsü mü - tehlikeli bir enfeksiyon mu yoksa sakin bir komşu mu? Virüsle savaşmaya veya bağışıklık sistemini korumaya değer mi? Ve Epstein Barr virüsü nasıl tedavi edilir? Tıbbi yanıtlar karışıktır. Ve virüs için yeterince etkili bir tedavi bulunana kadar, vücudun bağışıklık tepkisine güvenilmelidir.

Bir kişi enfeksiyonlara karşı gerekli tüm savunma reaksiyonlarına sahiptir. Yabancı mikroorganizmalara karşı korunmak için iyi beslenmeye, toksik maddelerin kısıtlanmasına, ayrıca olumlu duygulara ve stresin olmamasına ihtiyacınız var. Bağışıklık sisteminin başarısızlığı ve bir virüs ile enfeksiyon, zayıfladığında ortaya çıkar. Bu, aşılamadan sonra kronik zehirlenme, uzun süreli ilaç tedavisi ile mümkün olur.

Virüsün en iyi tedavisi vücut için sağlıklı koşullar yaratmak, toksinlerden arındırmak, yeterli beslenmeyi sağlamak, enfeksiyona karşı kendi interferonlarının üretimini sağlamak.

İnsanlarda en yaygın virüs Epstein-Barr virüsü veya kısaca EBV'dir. Bu herpes virüsü enfeksiyonu, bir yaşındaki küçük çocukları, okul çocuklarını, ergenleri ve yetişkinleri etkileyebilir.

Bir yıl sonra bir bebek onunla karşılaşırsa, hastalığın semptomları hafif bir gribe çok benzer şekilde kolayca ifade edilir. Enfeksiyon, azalmış bağışıklığın arka planına karşı 2-3 yıl sonra ortaya çıkarsa, çocuk zengin bir klinik tablo geliştirir.

Ergen çocuklarda Epstein-Barr virüsü, bulaşıcı mononükleoz şeklinde ortaya çıkar. Gezegendeki insanların %90'ından fazlası bu herpes virüsü grubu ile enfektedir ve hastalığın taşıyıcısıdır.

Çocuklarda bu virüsle enfeksiyon tehlikesi, beyin, lenf sistemi, karaciğer ve dalak bozuklukları ile kendini gösterir. Epstein-Barr virüsünün gelişiminin ana nedenlerini, semptomlarını ve sonuçlarını düşünün.

Epstein-Barr virüsünün tanıtımı

Virüs ilk olarak 1964 yılında Michael Anthony Epstein tarafından lisansüstü öğrencisi Yvonne M. Barr ile birlikte tanımlandı. Virüsün tespiti, Burkitt'in lenfoma tümör örneklerini inceledikten sonra geldi.

Örnekler cerrah Denis Parson tarafından sağlandı. Afrika'da yaşayan 7 yaş altı çocuklarda lenfoma gelişimini inceledi.

Çocuklarda Epstein-Barr virüsü havadaki damlacıklar, tükürük, kişisel hijyen ürünleri, bulaşıklar, kan nakli veya nakil yoluyla bulaşır. Enfeksiyon ve iyileşmeden sonra, bir kişi genellikle bu virüs grubuna karşı güçlü bir bağışıklık geliştirir.

Bununla birlikte, ne bir çocuk ne de bir yetişkin, vücuttaki virüsün varlığından tamamen kurtulamayacak. Çocuklarda ve yetişkinlerde Epstein-Barr virüsü, başarılı tedaviden sonra uykuda kalacaktır.

Epstein-Barr virüsünün gelişim belirtileri

Virüsün bulaştığı ilk organlar tükürük bezleri, lenf düğümleri, bademciklerdir.

Bir çocuğun virüs bulaşmasından sonraki ilk yıllarında, klinik tablo hiçbir şekilde kendini göstermez veya genellikle soğuk algınlığına benzeyen hafif semptomlar fark edilir. Bu nedenle çocuk doktorları virüsten ziyade soğuk algınlığını tedavi eder.

Enfeksiyon çocuğun vücuduna 2 yıl sonra girerse, lenf düğümlerinde, tükürük bezlerinde, adenoidlerde artış olabilir. Ek olarak, sıcaklık 37-38 dereceye yükselir, çocuk kendini zayıf hisseder, uyumak veya yemek yemek istemez, sık karın ağrıları görülür, nazofarenks şişer ve burun akıntısı görünebilir.

Epstein-Barr virüsünün olası sonuçları ve teşhisi

Çocuğun vücudundaki enfeksiyon akut ve hızlıysa, büyük olasılıkla böbrekler, karaciğer, dalak ve bağışıklık sistemi ihlalleri olacaktır.

Lenf düğümlerinde veya diğer organlarda onkolojik süreçler de gelişebilir: mide kanseri, nazofarenks, kolon veya ince bağırsak, ağız mukozası.

Ek olarak, çocuklarda EBV gelişimi, sadece genişlemiş lenf düğümlerinin, lenfadenopati veya lenfadenit gelişiminin değil, aynı zamanda kalıcı bademcik iltihabının da nedeni olabilir.

Çocuklarda Epstein-Barr virüsü enfeksiyöz mononükleoz şeklinde ortaya çıkarsa, karakteristik semptomlar şunlar olabilir: kusma, karın ağrısı, nadir dışkı, zatürree, şişmiş lenf düğümleri, halsizlik ve baş ağrısı.

Mononükleoz olan bir çocukta bir buçuk yıl boyunca lenf düğümleri büyüyebilir ve karaciğer, böbrekler ve dalak ile ilgili sorunlar olabilir, bademcik iltihabı ve farenjit oluşabilir.

Bir çocuğa virüs bulaşmışsa aşı için göndermek özellikle tehlikelidir - reaksiyonun öngörülemezliği bebeğin hayatını tehlikeye atar.

Dikkat! Çocukta yukarıdaki belirtiler ve belirtiler varsa, lütfen çocuğu Epstein-Barr virüsüne karşı kontrol edin!

Bir virüs nasıl teşhis edilir

Bir çocuğun virüsü ile enfeksiyonu tespit etmek için laboratuvar araştırması için kan ve tükürük bağışlamak gerekir: tam kan sayımı, biyokimyasal kan testi, immünogram, serolojik yöntemler.

Epstein-Barr virüs tedavisi

Bugün Epstein-Barr virüsü bulaşmış hasta çocukları iyileştirmenin etkili bir yöntemi yoktur. Doktorlar yalnızca klinik belirtileri ortadan kaldırabilir ve aktif enfeksiyonu çocuğun sağlığı için korkunç olmayan gizli bir aşamaya aktarabilir.

Enfeksiyöz mononükleoz ve çocuğun vücudundaki virüsten etkilenen organlar hastanede tedavi edilir. Ek olarak, virüsün beyni ve hayati organları daha fazla etkileme olasılığı hala varsa, doktorlar antibiyotikler, antihistaminikler ve akut belirtileri hafifletmek için ilaçlar reçete eder: burundaki şişliği gidermek, normal lenf drenajı.

Lenf düğümlerinde hafif bir artış ve nazofarenkste hafif bir şişlik varsa tedavi bir çocuk doktoru tarafından yapılabilir. Diğer tüm durumlarda, bir enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından gözlem ve tedavi yapılır.

Epstein-barr virüsü nispeten yakın zamanda, 1964'te keşfedildi ve gama alt ailesi olan herpes virüsü ailesine aittir. İlginç bir şekilde, Epstein Barr virüsü çeşitli hastalıklara neden olabilir.

Enfeksiyon kaynağı bir kişidir ve şu anda hastalık belirtileri gösterip göstermediği önemli değildir.

Enfeksiyöz mononükleoz veya aynı zamanda öpüşme hastalığı olarak da adlandırılır. Çocukların ve gençlerin (40 yaşına kadar) enfeksiyonu karakteristiktir. Virüs aşağıdaki yollarla bulaşır:

Tükürük yoluyla (öpüşme veya oral seks ile);

El sıkışırken;

Oyuncakların, ev eşyalarının genel kullanımı ile;

Kan nakli yoluyla.

Epstein barr virüsünün taşıyıcılarının prevalansı çok yüksektir, Amerika Birleşik Devletleri'nde 35 yaşına ulaşmış kişilerin% 95'ine ulaşmaktadır. Çocuklara genellikle annelerinden bulaşır; gelişmekte olan ülkelerde 5 yaşın altındaki çocukların yarısı bu virüse yakalanır. Enfeksiyon erken yaşta meydana gelirse, kural olarak, hastalığın resmi oldukça "bulanık" olur ve başka bir hastalık olarak kabul edilebilir. Bu yaygınlık nedeniyle, www.site web sitemizde "Epstein Barr virüsü: semptomlar, teşhis, sonuçlar" makalesinde konuşalım.

Epstein-Barr virüsü, 30-60 gün süren bir kuluçka dönemi ile karakterize edilir, daha sonra patojen tamamen aktive olur ve burun, farenks ve lenf düğümlerinin mukoza zarlarının yüzey katmanlarının hücrelerinde çoğalmaya başlar.

Epstein Barr virüsü aşağıdaki belirtilere sahiptir:

Titreme eşliğinde 38-40C'ye kadar sıcaklık artışı;

Baş ağrısı;

Şiddetli halsizlik, halsizlik, iştah azalması;

Boğaz ağrısı, özellikle yutulduğunda;

Terlemek;

Bazen vücutta küçük nokta döküntüleri oluşur.

Yavaş yavaş, Epstein-Barr virüsü kan dolaşımına girer ve vücuda yayılır. Buna şişmiş lenf düğümleri eşlik eder. Virüs tipik olarak dalakta, tükürük bezlerinde, herhangi bir grubun lenf düğümlerinde, servikste ve karaciğerde bulunur.

Enfeksiyöz mononükleoz, submandibular, servikal ve kulak arkası lenf düğümlerinde bir artış ile karakterizedir. Boğaz ağrısı yaklaşık bir hafta sürer.

Hasta bir kişide, virüsün etkisi altında, hastanın kanının analizinde bulunabilen lökosit sayısı - "beyaz kan hücreleri" azalır.

Bir kişinin immün yetmezliği varsa (örneğin, AIDS ile), o zaman sarılık eşliğinde karaciğer ve dalakta bir artış olması muhtemeldir.

Enfeksiyöz mononükleoz, bir ila iki ay içinde, bazen daha da erken kendi kendine geçer.

Epstein Barr virüsünün sonuçları

Enfeksiyöz mononükleozun komplikasyonları oldukça nadirdir, ancak bunların ortaya çıkma olasılığını daima aklınızda tutmanız gerekir:

Dalak yırtılmasının meydana gelmesi, ölümcül bir sonuca kadar çok tehlikelidir;

Kan bileşimindeki değişiklikler (eritrositlerde, trombositlerde, lökositlerde azalma);

Sinir sistemine zarar - ensefalit, konvülsif sendrom, serebellar bozukluklar;

Kalp kası iltihabı - miyokardit, kalbin astarı - perikardit.

Epstein Barr virüsünün teşhisi

Tanı, karakteristik semptomlar ve hastanın kanındaki Epstein-Barr virüsüne karşı antikor seviyesinin bir çalışması temelinde yapılır.

Enfeksiyöz mononükleoz ile tümör süreçlerinin gelişimi arasındaki ilişki tanımlanmamıştır.

Virüsün neden olduğu bir başka hastalık da Burkitt lenfomasıdır. Bu, lenf düğümlerini, üst veya alt çeneyi, böbrekleri ve yumurtalıkları etkileyen bir tümör sürecidir. Bu hastalık sadece Afrika'da dört ila sekiz yaş arası çocuklarda görülür.

Tanı, virüsün lenfoblastlarda ve lenf düğümlerinde saptanmasına dayanır.

Ayrıca Epstein-Barr virüsü, nazofarenksin lenfogranülomatozis ve malign tümörlerinin gelişimine katkıda bulunabilir.

Kural olarak, tümör süreçleri virüsün etkisi altında oldukça nadiren gelişir, genellikle bu, genetik yatkınlık veya immün yetmezlik ile kolaylaştırılır.

Epstein-Barr virüsü (EBV). Çocuklarda ve yetişkinlerde semptomlar, teşhis, tedavi

Teşekkürler

Epstein-Barr virüsü, herpes virüsleri ailesine, lenfositleri ve diğer bağışıklık hücrelerini, üst solunum yollarının mukoza zarını, merkezi sinir sisteminin nöronlarını ve neredeyse herpes enfeksiyonunu enfekte edebilen 4. tip herpes enfeksiyonuna ait bir virüstür. tüm iç organlar. Literatürde EBV veya VEB - enfeksiyon kısaltmasını bulabilirsiniz.

Enfeksiyöz mononükleozlu fonksiyonel karaciğer testlerinde normdan olası sapmalar:


  1. Artan transaminaz seviyeleri birkaç defa:
    • Alt oran 10-40 U/l,

    • AST normu 20-40 U / l.

  2. Artan timol testi - norm 5 birime kadar.

  3. Toplam bilirubin seviyelerinde orta derecede artış bağlanmamış veya doğrudan nedeniyle: toplam bilirubin oranı 20 mmol / l'ye kadar.

  4. Artan alkalin fosfataz seviyeleri - norm 30-90 U / l'dir.

Göstergelerde ilerleyici bir artış ve sarılıkta bir artış, bulaşıcı mononükleozun bir komplikasyonu şeklinde toksik hepatit gelişimini gösterebilir. Bu durum yoğun bakım gerektirir.

Epstein-Barr virüs tedavisi

Herpes virüslerini tamamen yenmek mümkün değildir, en modern tedavi ile bile Epstein-Barr virüsü aktif halde olmasa da ömür boyu B-lenfositlerde ve diğer hücrelerde kalır. Bağışıklığın zayıflamasıyla virüs tekrar aktif hale gelebilir, EBV enfeksiyonunun alevlenmesi meydana gelir.

Tedavi yöntemleri konusunda hekimler ve bilim adamları arasında hala bir fikir birliği yoktur ve şu anda antiviral tedavi ile ilgili çok sayıda araştırma yürütülmektedir. Şu anda Epstein-Barr virüsüne karşı etkili spesifik ilaçlar bulunmamaktadır.

Enfeksiyöz mononükleoz evde daha fazla iyileşme ile yatarak tedavi için bir göstergedir. Hafif bir seyirle olsa da hastanede yatış önlenebilir.

Enfeksiyöz mononükleozun akut döneminde, gözlemlemek önemlidir koruyucu rejim ve diyet:

  • yarı yatak istirahati, fiziksel aktivitenin kısıtlanması,

  • bol içki şart

  • öğünler sık, dengeli, küçük porsiyonlarda olmalıdır,

  • kızarmış, baharatlı, tütsülenmiş, tuzlu, tatlı yiyecekleri hariç tutun;

  • fermente süt ürünleri hastalığın seyri üzerinde iyi bir etkiye sahiptir,

  • diyet yeterli miktarda protein ve vitamin, özellikle C, B grubu,

  • kimyasal koruyucular, boyalar, lezzet arttırıcılar içeren atık ürünleri,

  • alerjen olan yiyecekleri hariç tutmak önemlidir: çikolata, turunçgiller, baklagiller, bal, bazı meyveler, mevsim dışı taze meyveler ve diğerleri.

Kronik yorgunluk sendromu ile faydalı olacaktır:

  • iş, uyku ve dinlenme rejiminin normalleşmesi,

  • olumlu duygular, sevdiğiniz şeyi yapmak,

  • iyi beslenme,

  • multivitamin kompleksi.

Epstein-Barr virüsü için ilaç tedavisi

İlaç tedavisi, bağışıklığı, semptomları ortadan kaldırmayı, hastalığın seyrini hafifletmeyi, olası komplikasyonların gelişmesini ve tedavisini önlemeyi amaçlayan kapsamlı olmalıdır.

Çocuklarda ve yetişkinlerde EBV enfeksiyonu tedavisinin prensipleri aynıdır, fark sadece önerilen yaşa özel dozlardadır.

İlaç grubu İlaç Ne zaman atanır?
Epstein-Barr virüsünün DNA polimerazının aktivitesini baskılayan antiviral ilaçlar asiklovir,
Gerpevir,
pasiklovir,
sidofovir,
Foskavir
Akut bulaşıcı mononükleozda, bu ilaçların kullanımı, virüsün yapısının ve hayati aktivitesinin özelliği ile ilişkili olan beklenen sonucu vermez. Ancak genelleştirilmiş EBV enfeksiyonu, Epstein-Barr virüsü ile ilişkili onkolojik hastalıklar ve Epstein-Barr viral enfeksiyonunun karmaşık ve kronik seyrinin diğer belirtileri durumunda, bu ilaçların atanması haklı çıkar ve hastalıkların prognozunu iyileştirir.
Spesifik olmayan antiviral ve/veya immün sistemi uyarıcı etkileri olan diğer ilaçlar İnterferon, Viferon,
Laferobion,
sikloferon,
İzoprinazin (Groprinazin),
arbidol,
urasil,
remantadin,
polioksidonyum,
IRS-19 ve diğerleri.
Ayrıca, enfeksiyöz mononükleozun akut döneminde etkili değildirler. Sadece hastalığın şiddetli seyri durumunda reçete edilirler. Bu ilaçlar, EBV enfeksiyonunun kronik seyrinin alevlenmeleri sırasında ve ayrıca akut enfeksiyöz mononükleozdan sonraki iyileşme döneminde önerilir.
immünoglobulinler Pentaglobin,
çok eşlilik,
Sandlglobulin, Bioven ve diğerleri.
Bu ilaçlar çeşitli bulaşıcı patojenlere karşı hazır antikorlar içerir, Epstein-Barr viryonlarına bağlanır ve bunları vücuttan uzaklaştırır. Kronik Epstein-Barr viral enfeksiyonunun akut ve alevlenmesinin tedavisinde oldukça etkili oldukları kanıtlanmıştır. Sadece yatan hasta kliniğinde intravenöz damlalar şeklinde kullanılırlar.
antibakteriyel ilaçlar azitromisin,
Linkomisin,
Seftriakson, Sefadox ve diğerleri
Antibiyotikler sadece bakteriyel enfeksiyon durumunda, örneğin cerahatli boğaz ağrısı, bakteriyel pnömoni ile reçete edilir.
Önemli! Enfeksiyöz mononükleoz ile penisilin serisinin antibiyotikleri kullanılmaz:
  • benzilpenisilin,
Vitaminler Vitrum,
Pikovit,
nörovitan,
Milgama ve diğerleri
Vitaminler, bulaşıcı mononükleozdan sonraki iyileşme döneminde ve ayrıca kronik yorgunluk sendromunda (özellikle B vitaminleri) ve EBV enfeksiyonunun alevlenmesini önlemek için gereklidir.
Antialerjik (antihistaminikler) ilaçlar suprastin,
Loratadin (Claritin),
Tsetrin ve diğerleri.
Antihistaminikler, enfeksiyöz mononükleozun akut döneminde etkilidir, genel durumu hafifletir ve komplikasyon riskini azaltır.
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar parasetamol,
İbuprofen,
Nimesulid ve diğerleri
Bu ilaçlar şiddetli zehirlenme, ateş için kullanılır.
Önemli! Aspirin kullanamazsınız.
Glukortikosteroidler prednizon,
deksametazon
Hormonal ilaçlar sadece şiddetli ve komplike Epstein-Barr virüsü için kullanılır.
Boğaz ve Ağız Hazırlıkları Ingalipt,
lisobakt,
Decatilen ve diğerleri.
Bu, genellikle enfeksiyöz mononükleoz ile ilişkili olan bakteriyel boğaz ağrısının tedavisi ve önlenmesi için gereklidir.
Karaciğer fonksiyonunu iyileştiren ilaçlar gepaben,
temel,
heptral,
Carsil ve diğerleri.

Hepatoprotektörler, bulaşıcı mononükleozun arka planına karşı gelişen toksik hepatit ve sarılık varlığında gereklidir.
sorbentler enterogel,
atoksil,
Aktif karbon ve diğerleri.
Bağırsak sorbentleri, toksinlerin vücuttan daha hızlı atılmasını teşvik eder, akut bulaşıcı mononükleoz dönemini kolaylaştırır.

Epstein-Barr virüsünün tedavisi, kursun ciddiyetine, hastalığın belirtilerine, hastanın bağışıklığının durumuna ve eşlik eden patolojilerin varlığına bağlı olarak ayrı ayrı seçilir.

Kronik Yorgunluk Sendromunda İlaç Tedavisinin İlkeleri

  • Antiviral ilaçlar: Asiklovir, Gerpevir, İnterferonlar,

  • damar ilaçları: Actovegin, Serebrolizin,

  • sinir hücrelerini virüsün etkilerinden koruyan ilaçlar: Glisin, Ensephabol, Instenon,


  • sakinleştirici,

  • multivitaminler.

Epstein-Barr virüsünün halk ilaçları ile tedavisi

Geleneksel tedavi yöntemleri, ilaç tedavisini etkili bir şekilde tamamlayacaktır. Doğa, Epstein-Barr virüsünü kontrol etmek için çok gerekli olan bağışıklığı artırmak için geniş bir ilaç cephaneliğine sahiptir.
  1. Ekinezya tentürü - Yemeklerden önce günde 2-3 kez 3-5 damla (12 yaşından büyük çocuklar için) ve yetişkinler için 20-30 damla.

  2. ginseng tentürü - Günde 2 kez 5-10 damla.

  3. Bitkisel koleksiyon (hamile kadınlar ve 12 yaşın altındaki çocuklar için önerilmez):

    • Papatya çiçekleri,

    • Nane,

    • ginseng,


    • Calendula çiçekleri.
    Otları eşit oranlarda alın, karıştırın. Çay demlemek için 1 yemek kaşığı üzerine 200.0 ml kaynar su dökülür ve 10-15 dakika demlenir. Günde 3 kez alın.

  4. Limon, bal ve zencefil ile yeşil çay - vücudun savunmasını arttırır.

  5. köknar yağı - Haricen kullanıldığında, genişlemiş lenf düğümleri üzerindeki cildi yağlayın.

  6. Çiğ yumurta sarısı: 2-3 hafta boyunca her sabah aç karnına karaciğer fonksiyonlarını iyileştirir ve bol miktarda besin içerir.

  7. Magonia Kökü veya Oregon Üzüm Meyveleri - çaya ekleyin, günde 3 kez için.

Epstein-Barr virüsü için hangi doktora gitmeliyim?

Virüs ile enfeksiyon, enfeksiyöz mononükleoz (yüksek ateş, boğazda ağrı ve kızarıklık, boğaz ağrısı belirtileri, eklem ağrısı, baş ağrısı, burun akıntısı, genişlemiş servikal, submandibular, oksipital, supraklaviküler ve subklavyen, aksiller lenf düğümleri) gelişimine yol açarsa , genişlemiş karaciğer ve dalak, karın ağrısı
Bu nedenle, sık stres, uykusuzluk, mantıksız korku, endişe ile bir psikologla iletişim kurmak en iyisidir. Zihinsel aktivitede bir bozulma ile (unutkanlık, dikkatsizlik, zayıf hafıza ve konsantrasyon, vb.), Bir nöroloğa danışmak en uygunudur. Sık soğuk algınlığı, kronik hastalıkların alevlenmesi veya daha önce tedavi edilmiş patolojilerin nüksetmesi ile bir immünoloğa danışmak en uygunudur. Ve bir kişi çeşitli semptomlardan endişeleniyorsa bir pratisyen hekime gidebilirsiniz ve aralarında en belirgin olanlardan hiçbiri yoktur.

Enfeksiyöz mononükleoz, genel bir enfeksiyona dönüşürse, hemen bir ambulans çağırmalı ve yoğun bakım ünitesine (yoğun bakım ünitesi) yatırılmalıdır.

SSS

Epstein-Barr virüsü hamileliği nasıl etkiler?

Hamileliği planlarken, hamileliği, hamileliği ve bebeğin sağlığını etkileyen birçok bulaşıcı hastalık olduğundan, gerekli tüm araştırmaları hazırlamak ve geçmek çok önemlidir. Böyle bir enfeksiyon, sözde TORCH enfeksiyonlarına ait olan Epstein-Barr virüsüdür. Aynı analizin gebelikte en az iki kez (12. ve 30. haftalar) yapılması önerilmektedir.

Epstein-Barr virüsüne karşı antikorlar için gebelik planlaması ve testi:
  • Tespit edilen sınıf immünoglobulinler G ( VCA ve EBNA) - İyi bir bağışıklığa sahip bir hamileliği güvenle planlayabilirsiniz, virüsün yeniden etkinleştirilmesi korkunç değildir.

  • Sınıf M pozitif immünoglobulinler - bebeğin anlayışı ile, EBV'ye karşı antikorlar için yapılan bir analizle onaylanan tam iyileşmeye kadar beklemeniz gerekecektir.

  • Kanda Epstein-Barr virüsüne karşı antikor yok - hamile kalmak mümkün ve gereklidir, ancak periyodik olarak testler geçerek gözlemlenmeniz gerekecektir. Ayrıca, bağışıklığınızı güçlendirmek için gebelik sırasında kendinizi olası EBV enfeksiyonundan korumanız gerekir.

Hamilelik sırasında M sınıfı antikorlar tespit edilirse Epstein-Barr virüsüne karşı, kadın tamamen iyileşene kadar hastanede hastaneye yatırılır, gerekli semptomatik tedavi yapılır, antiviral ilaçlar reçete edilir ve immünoglobulinler uygulanır.

Epstein-Barr virüsünün hamileliği ve fetüsü tam olarak nasıl etkilediği henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak birçok çalışma, aktif EBV enfeksiyonu olan hamile kadınların hamile bir bebekte patolojilere sahip olma olasılığının çok daha yüksek olduğunu kanıtlamıştır. Ancak bu, bir kadının hamilelik sırasında aktif bir Epstein-Barr virüsü varsa, çocuğun sağlıksız doğması gerektiği anlamına gelmez.

Epstein-Barr virüsünün gebelikte ve fetüste olası komplikasyonları:


  • erken gebelik (düşükler),

  • ölü doğum,

  • intrauterin büyüme geriliği (IUGR), fetal malnütrisyon,

  • erken doğum,

  • doğum sonrası komplikasyonlar: rahim kanaması, yaygın damar içi pıhtılaşma, sepsis,

  • virüsün fetüsün sinir hücreleri üzerindeki etkisiyle ilişkili çocuğun merkezi sinir sisteminin (hidrosefali, beyin azgelişmişliği, vb.) olası malformasyonları.

Epstein-Barr virüsü kronik olabilir mi?

Epstein-Barr virüsü - tüm herpes virüsleri gibi, kendine özgü kronik bir enfeksiyondur. akış periyotları:

  1. Enfeksiyonun ardından virüsün aktif bir dönemi (akut viral EBV enfeksiyonu veya enfeksiyöz mononükleoz);

  2. Virüsün aktif olmayan bir duruma girdiği nekahat dönemi , bu formda, enfeksiyon vücutta tüm yaşam boyunca var olabilir;

  3. Kronik viral enfeksiyon seyri Epstein-Barr - bağışıklığın azaldığı dönemlerde ortaya çıkan virüsün yeniden aktivasyonu ile karakterize, çeşitli hastalıklar (kronik yorgunluk sendromu, bağışıklıktaki değişiklikler, kanser vb.) şeklinde kendini gösterir.

Epstein-Barr igg virüsünün belirtileri nelerdir?

Hangi semptomların neden olduğunu anlamak için Epstein-Barr igg virüsü , bu sembolün ne anlama geldiğini anlamanız gerekir. Harf kombinasyonu igg Kısa olması için doktorlar ve laboratuvar çalışanları tarafından kullanılan IgG'nin yanlış yazılmış bir çeşididir. IgG, penetrasyona yanıt olarak üretilen antikorların bir varyantı olan immünoglobulin G'dir. virüs onu yok etmek için vücuda. İmmünokompetan hücreler beş tip antikor üretir - IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Bu nedenle, IgG yazdıklarında, bu özel tipteki antikorları kastederler.

Bu nedenle, "Epstein-Barr virüsü igg" kaydının tamamı, insan vücudunda virüse karşı IgG tipi antikorların varlığından bahsettiğimiz anlamına gelir. Şu anda, insan vücudu farklı kısımlara çeşitli tiplerde IgG antikorları üretebilir. Epstein Barr Virüsü, gibi:

  • IgG'den kapsid antijenine (VCA) - anti-IgG-VCA;
  • IgG'den erken antijenlere (EA) - anti-IgG-EA;
  • IgG'den nükleer antijenlere (EBNA) - anti-IgG-NA.
Her antikor türü, enfeksiyon sırasında belirli aralıklarla ve aşamalarda üretilir. Böylece, anti-IgG-VCA ve anti-IgG-NA, virüsün vücuda ilk girişine yanıt olarak üretilir ve daha sonra yaşam boyunca devam ederek kişiyi yeniden enfeksiyondan korur. Bir kişinin kanında anti-IgG-NA veya anti-IgG-VCA bulunursa, bu kişinin bir zamanlar bir virüsle enfekte olduğunu gösterir. Ve Epstein-Barr virüsü vücuda bir kez girdiğinde, hayatı boyunca içinde kalır. Ayrıca, çoğu durumda, böyle bir virüs taşıyıcısı asemptomatiktir ve insanlar için zararsızdır. Daha nadiren virüs, kronik yorgunluk sendromu olarak bilinen kronik bir enfeksiyona yol açabilir. Bazen, birincil bir enfeksiyonla, bir kişi, neredeyse her zaman iyileşme ile sonuçlanan enfeksiyöz mononükleoz ile hastalanır. Bununla birlikte, Epstein-Barr virüsünün neden olduğu bir enfeksiyonun seyrinin herhangi bir varyantında, bir kişide, mikropun ilk penetrasyonu anında oluşan anti-IgG-NA veya anti-IgG-VCA antikorları bulunur. vücudun içine. Dolayısıyla bu antikorların varlığı, şu anda virüsün neden olduğu semptomlar hakkında doğru bir şekilde konuşmamıza izin vermiyor.

Ancak anti-IgG-EA gibi antikorların tespiti, klinik semptomların eşlik ettiği aktif bir kronik enfeksiyon seyrini gösterebilir. Bu nedenle, semptomlarla ilgili olarak "Epstein-Barr igg virüsü" kaydı altında, doktorlar vücuttaki anti-IgG-EA tipi antikorların varlığını tam olarak anlarlar. Yani kısaca "Epstein-Barr virüsü igg" kavramının bir kişide bir mikroorganizmanın neden olduğu kronik bir enfeksiyon belirtilerinin varlığını gösterdiğini söyleyebiliriz.

Kronik Epstein-Barr virüsü enfeksiyonunun (EBBI veya kronik yorgunluk sendromu) belirtileri aşağıdaki gibidir:

  • Uzun süreli düşük dereceli ateş;
  • Düşük verimlilik;
  • Mantıksız ve açıklanamayan zayıflık;
  • Vücudun çeşitli yerlerinde bulunan lenf düğümlerinin büyümesi;
  • Uyku bozuklukları;
  • Tekrarlayan boğaz ağrıları.
Kronik EBI dalgalar halinde ve uzun bir süre boyunca ortaya çıkar ve birçok hasta durumlarını "kalıcı grip" olarak tanımlar. Kronik EBI semptomlarının şiddeti, dönüşümlü olarak şiddetli ila hafif arasında değişebilir. Şu anda, kronik EBI, kronik yorgunluk sendromu olarak adlandırılmaktadır.

Ek olarak, kronik EBI, aşağıdakiler gibi belirli tümörlerin oluşumuna yol açabilir:

  • Nazofarenks karsinomu;
  • Burkitt lenfoması;
  • Mide ve bağırsakların neoplazmaları;
  • Ağızda kıllı lökoplaki;
  • Timoma (timus tümörü), vb.
Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.